Інсульт – це гостре (тобто раптове) порушення мозкового кровообігу. Інсульт виникає, коли порушується надходження крові в мозок через закупорку кровоносної судини (ішемічний інсульт), або через розрив судини (геморагічний інсульт).
При ішемічному інсульті існує екстрений метод лікування, що дозволяє усунути або значно зменшити ушкодження мозку – тромболізис. При цьому хворому, який відповідає певним критеріям, внутрішньовенно вводять рекомбінантний тканинний активатор плазміногену – лікарський засіб, що розчиняє згусток крові, який блокував мозкову артерію. Це лікування використовується при ішемічному інсульті в перші 3-4,5 години з моменту появи перших ознак інсульту.
Також існує механічне видалення тромбу:
- Тромбаспірація — ендоваскулярний хірург вводить катетер через прокол в артерії на стегні, підводить його по артеріальній системі до тромбу та витягає його шприцом.
- Тромбекстракція — якщо аспірувати тромб не вдається, то лікар проводить через катетер стент-ретривер, чекає декілька хвилин, щоб до нього прикріпився тромб, і витягає його з судини.
Тромбаспірацію та тромбекстракцію проводять, коли час терапевтичних можливостей вийшов, але зазвичай не пізніше ніж за 6 годин від початку симптомів.
Лікування геморагічного інсульту спрямоване на врегулювання артеріального тиску та на ефективне згортання крові. У випадку, якщо кровотеча занадто сильна ,або спричинила певні наслідки, може знадобитися хірургічне втручання.
Частіше за все інсульт вражає людей після 60 років. Кожний третій інсульт – фатальний. Для відновлення втрачених функцій після перенесеного інсульту потрібно рік-півтора. Багато з пацієнтів видужують і повертаються до праці і повноцінного життя.
Згадаємо вислів лікаря, вченого, просвітителя М.І.Пирогова: «Майбутнє належить медицині попереджувальній».
Важливу роль відіграють комбінації різних факторів ризику, наявність інсульту в родині та наявність інсульту у людини в минулому. Необхідно зауважити, що недостатня обізнаність є причиною несвоєчасного звертання за медичною допомогою.
Перші ознаки інсульту:
- Раптова слабкість або оніміння в обличчі, руці або нозі, або в половині тулубу.
- Раптове погіршання або втрата зору.
- Раптове утруднення в мові або в розумінні зверненої мови.
- Раптовий сильний головний біль без очевидної причини.
Якщо у Вас і у Ваших близьких мають місце вищевказані прояви, особливо в разі ураження половини тулубу, негайно викликайте « швидку допомогу» або зверніться до лікаря !
Пам’ятайте, що лікування інсульту повинно проводитись в спеціалізованому відділенні лікарні.! ! !
Таким чином, належна увага до проблеми гострої цереброваскулярної патології, обізнаність населення щодо перших ознак мозкової катастрофи, своєчасне надання спеціалізованої допомоги, впровадження адекватних заходів первинної та вторинної профілактики дозволить своєчасно попередити розвиток інсульту та покращити якість та тривалість життя пацієнтів з цереброваскулярною патологією.
Згідно Європейської хартії здорового серця, профілактика атеросклерозу та серцевосудинних захворювань перш за все передбачає:
- постійний контроль та досягнення цільових рівнів холестерину;
- відмова від паління;
- адекватний рівень фізичних навантажень – не менше 30 хвилин 5 разів на тиждень;
- раціональне харчування;
- нормалізація ваги тіла;
- артеріальний тиск нижче 140/90 мм рт.ст.;
- нормальний рівень цукру крові;
- обмеження емоційних навантажень.
Сьогодні і лікар, і пацієнт згодні з простою істиною – якщо раніше будуть отримані результати, то вчасно буде надана відповідна допомога пацієнту; а наявність об’єктивних даних допоможе правильно призначити необхідне лікування.
Кожен громадянин та громадянка мають право на безкоштовне лікування гострого інсульту в закладах охорони здоров’я, що уклали договір з Національною службою здоров’я України (НСЗУ). Наразі в Україні понад 230 таких лікарень.
Бережіть своє здоров’я.
лікар-невропатолог Темечко Олександр Миколайович